还记得电影里

　　变形金刚“变身”时

　　关节发出的炫酷机械声吗

　　燃鹅

　　不少人久坐起身时

　　膝盖也自带音效

　　“ 嘎 嘣 ”

　　膝盖在响过后

　　并没有其他不舒服的症状

　　这是病吗吗？需要治吗？

　　小编请到了

　　青岛西海岸新区中医医院骨一科专家

　　带我们一探究竟

　　首先，要了解“关节”的结构

　　想了解关节结构？请双手作揖！关节就像是抱拳作揖的手，握拳的手（关节头），被包在另一只手里面（关节窝），为了减少这两只手（两块骨头）的摩擦，两手之间有一定的空隙（关节腔），在空隙里面充满着能起到润滑作用的滑液。

　　膝盖响？

　　可能是关节里的“机油”不够！

　　如果您缺乏运动，没有经常“挤压”滑膜，关节中的滑液就会变少，缺少了润滑的关节就会一直发出“咔哒、咔哒”的响声，而且这种响声会让你有一种膝盖被摩擦的感觉，医学上管这个叫“膝关节弹响”。

　　 耐心、细心的为门诊病人进行检查

　　年轻人膝盖响，也许是膝盖骨移动

　　年轻人下蹲、上楼的时候膝盖响，多数是因为膝盖骨内移或者外移造成的。屈膝的时候，膝盖两侧的肌肉就像拔河一样，会互相较着劲，要把膝盖骨往自己那边拉，哪边的肌肉“力气大”，就会“领走”膝盖骨，同时还会撞击到其他组织，发出“咔哒、咔哒”的弹响。

　　啥是“生理性弹响”？

　　生理性弹响是关节突然被牵拉、弯曲时发出的声音，经常出现在关节突然动起来的时候。

　　1、响声清脆、不连续：关节弹响特别清脆，而且不连续，两次弹响之间，一定会隔一段时间。

　　2、响过后，关节不痛：出现这种弹响的时候，会觉得关节有一点不舒服，但是响过之后，回觉得关节轻松很多，也不会出现疼痛。

　　这些疾病也能导致膝关节弹响　　

　　这些病症也会导致膝关节弹响，如下表：

　　其中，半月板损伤是造成弹响膝的最常见病因。较轻的半月板损伤并无痛感，走路甚至慢跑都不受影响，易被忽视，长期不诊治容易造成关节软骨损伤，最终可能导致骨性关节炎，甚至到膝关节置换的地步。因此，半月板的轻微伤应尽早处理。

　　当然，也存在其他情况！

　　如果你既不满足生理性弹响的条件，又通过就诊排除了病理性弹响，那么还有以下几种可能：

　　1、韧带松弛。关节活动幅度过大时，韧带拉长后再回复时会发出闷响，通常两侧都会发生，容易出现于瘦弱人群。

　　2、肌肉不平衡。相关联的关节附近肌肉张力不一致，导致活动的骨骼活动不在原来的轨迹上，一旦吻合不好，膝关节软骨发生轻微磨损，就会在膝部动作时出现一声或多声响。

　　3、关节液不足。声音小，有碾磨感。特别是那些久坐、缺乏运动的人，由于缺乏运动对软骨的挤压作用，导致滑液进出关节软骨减少，就更容易听到响声了。

　　如何解决膝关节弹响？

　　股四头肌是大腿上最重要的肌肉群，负责髌骨和膝关节前后方向的稳定性，所以运动的时候声音比较大的人，可以试试锻炼股四头肌。

　　卧位训练

　　具体做法：后背紧贴地面，尽量将膝关节绷直；用大腿的下腹的力量抬起下肢（不需要抬太高，卧位训练时大腿与床面夹角约30°，坐位时大腿稍离开座椅即可）。

　　坐位训练

　　坚持5～10秒钟，感觉大腿面有酸胀感后再放松。一组5～20个，每天视情况完成5～10组，可坐位或卧位进行。

　　专家简介

　　徐明雄，研究生学历，主任医师，1986年6月本科毕业，现任青岛西海岸新区中医医院骨伤科主任，山东省重点学科带头人，兼任山东省中西医结合骨科学会关节外科分会副主任委员，青岛市中西医结合骨科学会副主任委员，青岛市骨科学会显微外科分会委员。

　　擅长：治疗腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎、股骨头坏死、骨盆髋臼复杂骨折。致力于研究中西医结合治疗骨科疾病，倡导骨伤科疾病“保守、微创、手术”三阶梯治疗理念；倡导发挥围手术期中医药优势，坚持中西医结合诊疗疾病，突出中医优势，深入挖掘中医药祖国传统医学精髓。临床工作中继承中医骨伤传统，运用手法、中药内服外敷等治疗骨伤疾病，利用微创技术治疗骨折、畸形矫正、关节疾病，结合中医传统骨伤疗法治疗各类四肢、脊柱的闭合性和开放性损伤，并研制出四妙通脉汤、促愈洗剂等特色制剂广泛用于临床，取得了良好的疗效。

　　近几年来完成市、区级课题2项，在研课题2项（其中省级1项），主编出版专著2部，核心期刊发表论文10余篇。

　　出诊时间：周日、周一

　　骨伤一科咨询电话

　　门诊：86860210

　　病房：86856671