震惊|高血压VS尿毒症!34岁小伙追悔莫及:我就不该忽视高血压......
“不就是高血压吗?至于这么严重?”
“高血压的人多了去了,有啥可怕的?”
“我就检查个高血压,你让我查尿干嘛?”
“开个降压药就行,为啥还要查血和尿?”
不少心血管科和肾病科医生
都被患者们问过类似的问题
普通人很难把“常见”的高血压
和“可怕”的尿毒症联系在一起
实际上,
它们之间的关系非!常!大!
34岁年轻小伙的真实案例
34岁的赵先生高血压病史3年余,最高血压为180/100mmHg,因无不适症状,平素未规律应用降压药物。两个多月前无故头晕、头痛,也并没放在心上,近日出现恶心、呕吐等症状,自己测血压较前明显升高,遂来到青岛西海岸新区中医医院心血管科就诊。时测血压210/120mmHg,血肌酐1200+umol/L,看到血肌酐指标,医生立即将赵先生送往肾病科。
从心血管科到肾病科?
这是什么操作?
诊断结果令人惊愕
肾病科徐磊主任为赵先生进行了详细检查,因患者血肌酐大于707umol/L,并且出现了肾性贫血、代谢性酸中毒、高钾血症、低钙高磷血症等并发症,肾脏彩超提示双肾缩小、实质回声增强,诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期)。赵先生于肾病科行血液透析治疗至今,虽病情有所缓解,但每当回忆过去就悔不当初。
肾病专家如是说
徐磊主任表示,目前我国慢性肾脏病的发病率约10%,导致终末期肾病的常见病因排在前三位的是:慢性肾炎、糖尿病、高血压。近两年因糖尿病、高血压所导致的慢性肾衰竭的患者逐年增多。高血压分为原发性高血压、继发性高血压。其中继发性高血压是指由其他疾病导致的血压升高,最常见的就是肾病继发高血压,年轻人尤其警惕这种情况。赵先生因肾脏缩小无法行肾穿明确病因,但结合病史考虑为慢性肾小球肾炎引起的肾性高血压。
我除了高血压没有别的不舒服,腰不疼、腿不肿,怎么可能肾不好?
实际上这就是问题所在,没症状不代表肾没事,一定要查尿!
不到晚期阶段,
很多肾脏病患者没有症状,
等恶心呕吐、乏力、少尿这些严重症状出现时,
一般肾功能受损都比较严重了,
后悔晚矣!
因此高血压患者只要发现高血压,
就要作肾脏的相关检查,
排除高血压肾脏损害,
如果没问题,
控制好血压,
至少半年或一年检查一次
尿微量蛋白排泄率或尿常规,
作到提前预防,
及早发现,
及早治疗,
避免发展到尿毒症。
肾病科
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