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@高血压患者:吃着降压药,血压仍忽高忽低?服药时间是关键!
日期:2020-07-31  来源:

对高血压患者来说

选择合适的降压药至关重要

可是为什么吃了降压药

血压却忽高忽低?

那是因为服药时间的选择

大!有!讲!究!

实际上,服药时间和血压监测的方式密不可分。血压测量主要分三种:诊室血压、自测血压和动态血压监测。诊室血压是指患者在医疗机构测量的血压数值,因受环境因素影响较大,准确度欠佳。

剩下的两种,可否介绍一下?

自测血压

固定时间测量,达峰前2小时服药

家庭自测血压,应在早晚各选一个时间段,早上测量2-3次,晚上睡前测量2-3次(间隔30-60分钟);需强调的是,应选择相对固定的时间点,尽可能保证血压值的可参考性。

比如,患者第一天于早晨8点测量血压,第二天早晨也须在8点测量。

服药时间:选择家庭血压自测的患者,通常每天早晨服药即可。若下午或晚上血压较高,应在血压升高前2小时左右服用中长效降压药物。

为啥是2小时前服用呢?

一般来说,大部分长效降压药起效时间为服药后2小时左右,若患者在血压达峰时间前2小时服用,效果会更为显著。

动态血压监测

取平均值,根据类型选择服药时间

有条件的患者尽量进行动态血压监测。动态血压测量仪会每隔20-30分钟测一次血压,每天可得到五十几个血压数据。查看数据时,需关注24小时平均血压值及早晨与夜间的平均血压测量值。正常情况下,患者血压会在早晨和下午出现两个高峰。

动态血压监测患者该如何服药呢?

这就要分类型了,详情如下!

勺型高血压患者

判断方法:夜间血压偏低,下降率约为10%-20%。

服药时间:早上服用长效降压药,避免在睡前服用短效降压药,以防止血压过低导致组织灌注不足而诱发缺血性脑卒中,尤其是老年人更应注意。

非勺型高血压患者

判断方法:夜间血压偏高,血压下降率<10%。

服药时间:夜间血压偏高的患者,降压药服药时间倾向于夜间;若患者第二天晨起血压偏高,服药时间也倾向于夜间,但要选择适当的长效药物,使降压作用可持续到第二天早晨。

温馨提示

目前临床使用的一线降压药有5类,每一类药物特性不尽相同,加之,每位患者的血压情况不同,具体服药时间还需到医院咨询专科医生!

想做动态血压监测的患者

可到青岛西海岸新区中医医院

心血管科就诊

医生会根据患者血压波动类型

制定专属降压方案!

心血管科咨询电话

病房:86860202

门诊:86860203

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