故事背景

　　60岁的老崔最近去南方旅行，结果回家第二天就痛风发作，除了多吃了点水果，没敢喝肉汤、吃海鲜、不碰动物内脏、不沾烟酒，怎么还会痛风?

　　18岁的小黄从小喜欢喝甜饮料，天热的时候一天要喝好几瓶果汁，最近也尿酸超标，痛风又发作了......

　　医生认为

　　他们的共同特点是果糖摄入过多

　　导致尿酸高

　　痛风新风险—果糖

　　果糖是一种单糖，是所有单糖中最甜的一种，也比我们最常使用的蔗糖甜，常存在于蜂蜜、水果等高甜度食物中。果糖会减少肾尿酸排泄，促进内源性尿酸的合成。过去，医学界仅仅将目光放在摄入的嘌呤上，忽视了果糖对内源尿酸的影响，进而误导一大批患者降酸失败。新近研究发现果糖摄入增多是痛风和高尿酸血症患病率升高的重要原因之一。那为什么大量摄入果糖会引发痛风呢?

　　果糖摄入过多引发痛风的原因

　　1、果糖进入体内后，会转化成嘌呤的底物，使得核苷的分解代谢增多，促进嘌呤的合成，从而使得尿酸生成增多，引发痛风。

　　2、果糖诱发代谢异常，大量摄入果糖或蔗糖可刺激长链脂肪酸合成，引起机体对胰岛素的抵抗，间接减少肾尿酸的排泄，成为诱发痛风的新因素。

　　痛风患者要避免四类高果糖食物

　　甜饮料

　　痛风患者日常中要多饮用白开水来促进尿酸排泄，但很多患者觉得白开水没味道，喝不下去，就想着用饮料来代替，这是不可以的。因为市面上销售的任何甜饮料，包括碳酸饮料、果汁、所谓的功能性饮料等是果糖最丰富的来源之一，并不适合痛风患者大量饮用。

　　蜂蜜

　　蜂蜜不仅好吃而且营养价值丰富，因此大家都很爱吃，但是蜂蜜并不适合痛风患者食用，尤其是在急性发作期的痛风患者，更应避免食用，因为蜂蜜虽然营养价值较高，但果糖含量高达70％，痛风患者必须节制食用。

　　甜度较高的水果

　　对于痛风患者平时饮食，大家都建议应多食蔬菜水果，但有一类水果痛风患者不宜过量食用，那就是含果糖较多的水果，苹果、香蕉、梨、芒果、荔枝、哈密瓜、西瓜、甜瓜等都是果糖含量很高的水果。还有一些水果是果糖的“隐性来源”，柑橘、桃、李、杏等含蔗糖较多，分解代谢后将有一半转化成果糖，也需加以关注，一天控制在500克以内没有问题。如果一次性或经常大量摄入这些水果，有增加痛风复发的风险。

　　糖和糕点

　　这类食物中含有大量蔗糖，会在新陈代谢中转化为果糖，大量食用可能使血尿酸增高，也会增加肥胖的可能性。

　　新区中医医院专家提醒

　　饮食控制对于痛风防治有着不可或缺的重要性，但是单靠饮食忌口是无法根治痛风的，因此痛风的治疗也非常重要。早期治疗对于痛风的康复很关键，患者若出现痛风症状，应及时到正规风湿专科医院就诊，避免病情延误，对身体造成更大的伤害。

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