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【震惊】女性不孕症的“帮凶”,居然是它!
日期:2018-09-29  来源:办公室

  什么是不孕症呀?

  不孕症是指女性无避孕性生活至少12个月但依然未怀孕的情况。

  据说不孕症患者约有5%-10%患有子宫肌瘤,子宫肌瘤是恶性肿瘤吗?需要治疗吗?它又是如何导致不孕呢?

  别着急,我们来慢慢说!

  什么是子宫肌瘤?

  子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,是妇产科最常见的肿瘤,多发生于30-50岁之间的女性。

  为什么子宫肌瘤会“找到”你?

  研究表明,子宫肌瘤与遗传、内分泌、免疫等因素紧密相关,除此之外肥胖、吸烟等也会增加子宫肌瘤产生的机率。

  子宫肌瘤患者有哪些临床症表现?

  1、月经量增多及月经周期延长;

  2、肌瘤使子宫增大超过3个月妊娠大时可触及腹部包块;

  3、白带增多,可为血性或脓性;

  4、压迫膀胱时引起尿频、尿急症状;后壁肌瘤引起下腹部坠胀、便秘等症状;

  5、不孕或流产。一般有症状者就医或者定期体检时发现,其诊断常借助B型超声,另外核磁共振、宫腔镜检查、腹腔镜检查能够明确子宫肌瘤的大小、数目、位置。

  接下来,我们来揭秘子宫肌瘤是如何导致不孕的!

  第一步:解剖结构改变

  子宫肌瘤引起宫腔扭曲,阻碍了输卵管的开口或使宫颈位置改变,影响精子通过及胚胎的种植。

  第二步:功能改变

  打个比方,子宫内膜好比土壤,子宫肌瘤就像砂石,肥沃的土壤有利于种子的萌芽成长,但是再好的种子在砂石地里也难以茁壮发芽。

  1、子宫肌瘤改变子宫内膜的形态,导致内膜的容积减少;

  2、影响子宫和内膜之间的血液供应,致使内膜生长受限;

  3、促进子宫收缩节律改变,降低胚胎种植率。

  子宫肌瘤增加了女性不孕的风险,要怎么治疗呢?

  子宫肌瘤的治疗需要综合分析患者症状、年龄、生育要求及肌瘤的数目、大小、位置。

  具体分为

  期待观察:

  无症状者或围绝经期妇女

  期待观察主要适合于子宫小于12周妊娠大小,并且无症状者,尤其是近绝经妇女。定期随访观察,要注意有无症状出现,肌瘤有无增大。若出现月经量增多、压迫症状或者肌瘤增大,尤其是生长速度较快者,随时采用手术治疗为宜。

  药物治疗:

  促性腺激素释放激素类似物及米非司酮

  目前没有药物能够消除肌瘤,有的药物在用药期间肌瘤会暂时缩小,但是停药往往会继续生长。因此,药物一般不做为子宫肌瘤的常规治疗方式。但以下几种情况可以考虑药物治疗:

  1、 肌瘤大、贫血严重、需要手术的患者,术前用药辅助治疗控制症状,为纠正贫血提供时机,缩小肌瘤体积,利于手术操作,减少术中出血。

  2、 年轻有生育要求的女性,因子宫肌瘤的存在而导致不孕,药物治疗使肌瘤暂时缩小后增加受孕几率。 

  3、 肌瘤不大、症状较轻近绝经期妇女,使用药物改善症状,及提前过渡到自然绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术。

  4、 有手术指征,但合并内科、外科疾病不能胜任手术者。

  手术治疗:

  肌瘤切除术和子宫切除术

  当子宫肌瘤体积大或者引起了膀胱、直肠等压迫症状,引起了月经量增多及继发贫血,影响了怀孕等情况通常需要手术治疗。目前治疗子宫肌瘤的手术方式有很多种,如海扶刀治疗、腹腔镜肌瘤剔除术、宫腔镜肌瘤电切除术、阴式肌瘤剔除术、开腹肌瘤剔除术、子宫切除等,每种手术都有各自的适应症。在检查后,临床医生会根据其具体情况做分析和建议。

  有生育要求的子宫肌瘤患者,切记及时前往正规医院的生殖专科找专业医师进行咨询,在医师全面评估后制定出合理的治疗方案。

  咨询电话

  86856768

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