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【科普】流感高发季来了,这6点你一定用得上
日期:2018-10-30  来源:办公室

还记得去年那场

声势浩大的流感吗

是否对各大医院门诊被挤爆

家长带着孩子

在候诊室焦急排队等号的场景心存余悸

一场小小的流感

竟能摧枯拉朽般

击败一个体格强壮的成人

往年被流感支配的恐惧

让大家至今还记忆犹新

……

  每年的秋冬换季,开始进入流感爆发季。眼下,随着冷空气的来袭,流感病毒也开始肆虐起来,赶紧提前做好应急准备!下面这份预防流感指南,你一定用得上!

  如何判断是否得了流感

  流感的症状是临床常规诊断和治疗的主要依据,如果出现发热、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、身体疼痛、头疼、寒颤、疲乏、腹泻、呕吐等症状,可能患有流感。

  由于流感的症状、体征缺乏特异性,易与普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆。流感确诊有赖于实验室诊断,检测方法包括病毒核酸检测、病毒分离培养、抗原检测和血清学检测。

  流感和普通感冒的区别

  1、症状不同:普通感冒主要以卡他症状为主,表现为打喷嚏、流鼻涕、咽喉痛或者头痛等症状,看上去是五官有一些充血、渗出。可以有发烧,但是普通感冒往往病人低烧或没有发烧。普通感冒对人体影响不太大,症状局限在头面部,过几天患者可自愈,我们叫它自限性疾病。用药或者不用药,慢慢都会好。

  2、关于发烧:流感患者绝大部分都会发高烧,而且持续好几天,但有全身肌肉酸痛症状,会出现全身无力的现象。流感也是由病毒引起的,有特异药治疗,如奥司他韦。流感也能自愈,这个自愈指的是机体产生抗体,过程也需要一周左右。但对于有高烧症状的病人来说,这个自愈期比较痛苦,所以一般用抗流感病毒的药进行缓解,缩短流感病程,最重要的是减少流感病毒引起的并发症,如病毒性肺炎、病毒性心肌炎等。

  3、传染性不同:流感病毒传染性更强,群体发病可能造成季节性或者大规模流行,而普通感冒一般不会。

  流感如何治疗

  轻症感染者可自行居家隔离,保持房间通风。充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化,一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向,应及时就诊。孕妇、儿童、老人以及慢性病患者感染流感后更容易产生重症,应当及早就诊。

  抗流感病毒药物主要推荐三种

  国家卫健委发布的流行性感冒诊疗方案(2018年版)指出,神经氨酸酶抑制剂(NAI)对甲型、乙型流感均有效,主要推荐以下三种:

  1.奥司他韦

  成人剂量每次75mg,每日2次,疗程5天,重症病例剂量可加倍,疗程可延长。肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。

  1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药:体重不足15Kg者,予30mg每日2次;体重15~23Kg者,予45mg每日2次;体重23~40Kg者,予60mg每日2次;体重大于40Kg者,予75mg每日2次。

  对于吞咽胶囊有困难的儿童,可选用奥司他韦颗粒剂。对用药过程中无效或病情加重的患者,要注意是否出现耐药。

  2.扎那米韦

  适用于于成人及7岁以上青少年,用法:每日2次,间隔12小时;每次10mg(分两次吸入)。但吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。

  3.帕拉米韦

  成人用量为300~600mg,小于30d新生儿6mg/kg,31-90d婴儿8mg/kg,91d-17岁儿童10mg/kg,静脉滴注,每日1次,1~5天,重症病例疗程可适当延长。目前临床应用数据有限,应严密观察不良反应。

  奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂是流感的有效治疗药物,早期尤其是发病48小时之内应用抗流感病毒药物能显著降低流感重症和死亡的发生率。抗病毒药物应在医生的指导下使用。

  接种流感疫苗的最佳时机

  每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险,十月底十一月初接种流感疫苗是最佳时机!!

  老人、小孩、慢病患者和孕妇因为身体抵抗力低下,更容易得流感,而且得了流感后容易造成重症肺炎,最后导致死亡。流感流行季节之前,提前3-4周做好保护措施,要接种疫苗。

  八类人群禁止接种流感疫苗

  流感疫苗接种后,人体大概需要两个星期的时间产生抗体。接种后,仅有个别人偶尔会出现局部的红肿、热痛、或者出现低烧,低烧一般不超过37.5℃,一般在24至48小时之后就会自然消失。

  所以,接种疫苗除了最好能在现场观察30分钟,注意不要空腹接种疫苗。另外,据《中国流行性感冒疫苗预防接种指导意见》记载,以下这八类人群禁止接种流感疫苗:

  1.鸡蛋或疫苗中其他成分过敏者;

  2.格林巴利综合征患者;

  3.怀孕3个月以内的孕妇;

  4.急性发热性疾病患者;

  5.慢性病发作期;

  6.严重过敏体质者;

  7.12岁以下儿童不能使用全病毒灭活疫苗;

  8.医生认为不适合接种的人员等八类人群。

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