5月22日

被业内人士称为“中国越野跑圈最黑暗的一天”

甘肃省白银市景泰县黄河石林景区举行的

“黄河石林百公里越野赛”遭遇极端天气

172人参赛，21人不幸遇难

这是一起因局部地区天气突变发生的公共安全事件

当天，局地出现冰雹、冻雨、大风灾害性天气

气温骤降，造成参赛人员出现身体不适、失温等情况

什么是失温？如何判断失温？

这份“失温急救手册”请收好！

失温，户外活动常见的危险之一

失温，也叫低体温症，指人体热量流失大于热量补给，从而造成人体核心区温度降低，并产生一系列寒颤、迷茫、心肺功能衰竭等症状。

这些情况都会陷入失温状态：

1、长时间暴露在雨雪、大风和寒冷环境下；

2、寒冷环境下，仍穿着汗湿的衣服；

3、服装不够保暖，休息后又不再运动。

失温并不只有在寒冷气候才会出现，当气温低于20℃，失温就开始威胁徒步者了。

失温时有哪些症状？

体温在35℃以下时，就会发生失温。失温必须立即处理，否则患者可能会丧命。

轻度失温（体温37℃-35℃）

身体感到寒冷，浑身不停颤抖，但处于可控范围，手脚会感到僵硬和麻木，一些细致的手上工作无法完成。

中度失温（体温35℃-33℃）

身体感到强烈的寒意，浑身剧烈颤抖且无法用意志进行有效抑制，有较强的疲倦、乏力、嗜睡感，反应力下降，走路磕磕绊绊，说话开始变得吐词含糊不清。

重度失温（体温33℃-30℃）

意识变模糊，对冷的感觉变迟钝，从活动能力变差逐步发展为丧失活动能力，站立和行走困难，语言表达能力部分或完全丧失，身体从剧烈颤抖发展为间歇性颤抖，最后不再颤抖。

死亡阶段（体温30℃以下）

基本处于死亡边缘，全身肌肉僵硬卷曲，脉搏和呼吸微弱难以察觉，丧失意志以至昏迷。

失温分完级

介入还需“按图索骥”

出现失温，如何救治？

还能动的失温患者，处于轻中度失温状态

1、立即寻找庇护所、避风处，休息，用睡垫将患者与地面隔绝，换掉湿衣服、增加保暖，进食碳水化合物，有条件最好生堆火；

2、切勿剧烈活动，防止四肢冰冷血液回流，进一步降低核心体温；

3、通过对人体核心区域（头颈、腋窝、腹股沟）加热补充热量。

失去自我行动能力，意味着进入重度失温状态

1、替换湿衣服，将患者用隔热层包裹起来，用布包住热水瓶对患者腋窝、腹股沟、脖子进行回温。

2、立即将患者转至医院（若无法呼叫120，同行者可制作一个简易担架）。

3、患者呼吸低于6次/分钟，需人工呼吸提升至12-13次/分钟。

4、患者出现心搏骤停，应立即采取CPR（心肺复苏术）。

了解了救治措施，又该如何有效预防呢？

户外失温如何预防？

1、注意内衣的选择

选择快干排汗的内衣，切忌棉质内衣。棉织品很吸汗，不容易导出，极易引起失温。

湿掉的内衣增加了身体热量传导速度，是干内衣的5倍之快。

2、注意衣物的增减

随身携带保暖衣物，适时添加衣物，避免着凉和失温。

3、注意保暖防护

寒冷天气出行，应做好相应的防风防护措施。

4、及时补充体能

切勿透支体能，防止脱水，避免过度出汗和疲劳。备好食物，随时补充身体热量。

5、随身携带热饮

较冷天气下野外活动时携带保温瓶和开水，与常温水混合为约40-42℃的温开水后再饮用。

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不当的复温，可能丧命！

1、复温过快

1）中度以上失温患者的体外复温，应集中在核心部位。四肢只需做好被动保暖，防止结冰；

2）回温时用布包裹热水瓶，既可防止烫伤，又能避免复温过快，引起低血压和复温休克；

2、复温过猛

中度以上失温患者，身体严重脱水，体液和细胞液浓度升高，体内生化环境为适应低温环境产生巨大变化，若复温过于猛烈，可能出现悲剧。如浸入温水强制复温或将失温者与健康人置于同一睡袋“密切接触”，都会产生一定风险！

3、喝热水

1）给中度以上失温者喝热水，会剧烈扩张血管，导致低血压，进一步降低核心体温，造成复温休克。可等患者恢复到轻度失温状态再给其含糖的温水。

2）可用太空毯、衣物、坐垫、地布、甚至干草等一切隔热物进行包裹。若没有可更换的干衣物，紧急情况下，应将湿衣物尽量拧干，然后用太空毯包在湿衣服外面，阻止热量蒸发。

急诊科咨询电话：86856320