糖尿病足病

是糖尿病最严重

且治疗费用最高的

慢性并发症之一

由于神经病变、血管病变和感染

导致足部组织的溃疡和坏疽

严重的患者甚至面临截肢风险

青岛西海岸新区中医医院内分泌科，依据糖尿病足病的现代医学理论，结合中医药特色，分别针对糖尿病神经病变与血管病变程度不同，给予不同诊治方案，运用中西结合疗法排脓散，促伤愈，为患者解决难题。

案例

中西医结合治疗糖尿病足

糖尿病足病的基本发病因素是神经病变、血管病变和感染，发生糖尿病足的诱因有很多，如外伤、不恰当的鞋袜、剪趾甲过深、胼胝破溃、足癣、干燥皲裂、烫伤等，内分泌科近期接诊了以下患者，并为其解决病痛！

案例1：烫伤→糖尿病足

73岁的刘大姨8年前血糖升高，因下肢发凉在家自行艾灸烫伤，导致双下肢小腿出现水疱皮肤破溃，当时并未重视自行处理，5天后因创面逐渐扩大来到青岛西海岸新区中医医院内分泌科就诊。

内分泌科医师为刘大姨做了详细检查，双下肢可见多处水疱，平均2cm*3cm大小，左侧小腿部分水疱破溃，可见约4cm*3cm的创面，局部覆盖棕色焦痂，周围皮肤红肿，皮温高，诊断为糖尿病足病。结合其病史及身体状况，内分泌科医师为其制定了中西结合、内外兼治的方案。经过精心治疗与护理，刘大姨的足部感染破溃得以有效控制。

案例2：剪趾甲→糖尿病足

76岁的张大姨血糖高20余年，因剪趾甲过深导致左脚拇指皮肤破损，因创面逐渐扩大、出现脓性分泌物且20余天未愈合来到内分泌科就诊。内分泌科医师为其制定了中西结合的方案，西医方面给予抗血小板聚集、调脂、降糖、营养神经、抗氧化、扩张血管、抗感染、改善循环等对症治疗；中医方面给予湿润烧伤膏外敷止痛生肌，每日清创换药，达到清热解毒、活血化瘀、收湿生肌敛疮的疗效。

案例3：鞋袜不合适→糖尿病足

55岁的王大叔4年前确诊糖尿病，因鞋不合适导致右脚拇指外侧摩擦起大疱，20天前将水疱剪破后自行在家换药，因创面逐渐扩大并结痂来到内分泌科就诊。内分泌科医师为其查体时发现双足颜色紫暗，右足第1趾外侧皮肤破损，已结痂，去除痂皮后可见脓性分泌物，双足皮温低，双侧足背动脉搏动未触及。医师为其进行中西医结合疗法后，患者糖尿病足得到控制。

注意：糖尿病足病的预防方法

新区中医医院内分泌科张有涛主任表示，在所有的糖尿病慢性并发症中，糖尿病足病是相对容易识别、预防较有效的并发症。尽早识别糖尿病足病高危因素并采取积极对策，至少可使一半以上的糖尿病足病引起的截肢得到避免。

1.每日检查足部：定期检查患者是否存在糖尿病足病的危险因素。每天检查双足，特别是足趾间。

2.保护足部：定期洗脚，用干布擦干，尤其是擦干足趾间；洗脚时水温要合适，低于37摄氏度，不宜用热水袋、电热器等物品直接保暖足部；避免自行修剪胼胝（俗称“老茧”）或用化学制剂来处理胼胝或趾甲。

3.穿着合适的鞋袜：穿鞋前先检查鞋内是否有异物或异常；不穿过紧的或有毛边的袜子或鞋；足部皮肤干燥可使用油膏类护肤品；每天换袜子；不穿高过膝盖的袜子。

内分泌科咨询电话

0532-86852660