自2023年1月1日起,青岛市开始实行职工医保新门诊政策,青岛市职工医保参保人可在青岛西海岸新区中医医院签约定点普通门诊,报销限额和保障范围也有所提高。
(一)覆盖范围
青岛市职工参保人(包含已退休职工)
(二)报销标准
(三)报销范围
职工普通门诊和住院一样,执行统一的基本医保“三个目录”。门诊保障范围大幅扩宽,西药和中成药品种扩大至2860种,医疗服务项目扩大至8300多项。
(四)签约及变更签约方式
关注“青岛医疗保障”微信公众号,选择“掌办大厅—掌上办·我的医保—门诊统筹—立即申办/变更”,进入签约界面,按提示勾选并提交,签约成功后会给予提示。
温馨提示:
(1)已签约在我院的职工参保人结算时需到门诊楼西侧大病门诊窗口结算。后期移动支付系统完成后,可以个人手机自助结算
(2)参保人门诊统筹定点医疗机构一个年度内原则上可变更一次。
另外,
我院已开展省内异地普通门诊、
省内异地门诊慢特病、跨省异地门诊、
跨省异地门诊慢特病联网结算业务,
服务广大异地新区建设者!
青岛西海岸新区中医医院
不同医保待遇类型结算一览表
提示:
(1)我院已开通高血压、糖尿病、尿毒症透析、恶性肿瘤门诊放化疗四种门诊慢特病病种跨省直接结算。满足条件的异地参保人因上述4种门诊慢特病在我院就医时,可以直接结算报销。
(2)就诊及结算时请主动告知医生和结算人员自己的结算类别。